Витилиго (возможно, от лат. «vitilus» - теленок или от лат. «vitium» - ошибка, порок) – это нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении нормального пигмента на отдельных участках кожи. Начинается с появления белых пятен различной величины и формы. Пятна постепенно увеличиваются в размерах, сливаются и образуют обширные участки молочного цвета. Волосы на пораженных участках седеют. Очаги витилиго могут возникать на любом участке кожи (чаще всего на лице, тыльных сторонах кистей, локтевых суставах и коленях). Белые пятна могут оставаться неизменными в течение многих лет. Иногда со временем они медленно обесцвечиваются. При этом никаких неприятных ощущений (боли, зуд и т.д) витилиго не вызывает. Однако психологические нарушения, вызываемые у больных, делают витилиго серьезной проблемой.
Причины
«Болезни белых пятен» (именно так часто называют витилиго) подвержены люди всех возрастов и национальностей. По статистике, жертвами этого заболевания являются 0,5 4% всего населения земного шара, то есть, около 40 млн человек! Тем не менее, замечено, что в большинстве случаев (до 70%) витилиго проявляется у молодых людей до 20 лет. Так у 40% случаев наблюдается наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
Существует предположение что бытовые химические средства могут быть раздражителями, вызывающими развитие витилиго. Еще одной причиной депигментации могут стать гельминты. Нарушая нормальную деятельность желез внутренней секреции, они приводят к дефициту меди в организме и, соответственно, обесцвечиванию кожных покровов. Эндокринная патология (нарушение функций щитовидной железы, дисфункция гипофизарно-гонадной системы), а также повышенная свертываемость крови; изменения со стороны желудочно-кишечного тракта и заболевания сердечно-сосудистой системы. Факторы, провоцирующие появление витилиго:
- Чрезмерное УФ-облучение (солнечный ожог может стать началом развития болезни);
- Химическое или физическое раздражение кожи (любое, даже незначительное повреждение может в дальнейшем вызвать образование белых пятен);
- Стрессы (довольно часто пациенты, страдающие витилиго свидетельствуют, что незадолго до возникновения заболевания испыпывали значительные психологические нагрузки). Можно предположить, что в результате стресса в организме разрушаются меланоциты. Каким же образом это происходит? Предположительно, в результате стресса значительно увеличивается потребление организмом аминокислоты фениланина, которая является структурным компонентом белка, необходимого для синтеза «гормона стресса» адреналина. В результате этих процессов количество фениланина, необходимого для синтеза меланина, становится недоступным. Согласно другой теории, в стрессовом режиме организм синтезирует вещество, которое разрушает меланоциты. Тем не менее, все это пока лишь предположения. Поэтому для лечения витилиго рекомендуется применять комплексное лечение, при этом обязательно нужно учитывать результаты полного клинико-лабораторного обследования.
Лечение
Если участки кожи, пораженные витилиго, незначительны - можно ограничиться косметологической коррекцией. Такая коррекция может быть направлена на:
- Доведение цвета нездоровых участков кожи до нормального оттенка.
- Обесцвечивание здоровой кожи до уровня витилигинозных пятен.
В первом случае положительных результатов можно добиться с помощью декоративной косметики – окрашивание кожи различными красителями, макияжем, татуажем. Во втором – необходимо обесцвечивание. Если кожа больного светлая, пациенту достаточно просто не загорать: на бледном фоне пятна будут практически не видны. Более смуглую кожу можно сделать светлее с помощью химического шелушения (поверхностные или глубокие пилинги) или же дермабразии ( механические пилинги). Если же участки пораженной кожи велики, и косметологические методы не в состоянии их скрыть, необходимо полноценное лечение. Которое подбирается дерматокосметологом индивидуально после консультации.
